Epidemiology of dyslipidemia in Tunisia, HSHS 3 study (Hammam Sousse Sahloul Heart Study)

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Zeynab Ben Hdia
Asma Ben Abdelaziz
Sarra Melki
Donia Ben Hassine
Nabila Ben Rejeb
Asma Omezzine
Ali Bouslama
Ahmed Ben Abdelaziz

Abstract

Introduction: Dyslipidemia is a major cause of morbidity and mortality worldwide because it increases the risk of cardiovascular diseases.

Aim: To determine the prevalence of dyslipidemia and its components in the general population of Hammam Sousse (Tunisia) and to identify its risk factors.

Methods: This was an analysis of the HSHS database (Hammam Sousse Sahloul Heart Study), a «community-based» cross-sectional study
on cardiovascular risk factors including dyslipidemia, with a random sample in two-stages, proportional-probability clusters. All subjects above
20 years underwent a lifestyle interview, clinical examination with anthropometric measurements, and blood sampling. Dyslipidemia was defined
by: total cholesterol ≥5.2 mmol/l, hyper LDL (Low Density Lipoprotein) cholesterolemia ≥4.1 mmol/l, hypo HDL (High Density Lipoprotein)
cholesterolemia <1.03 mmol/l for men and <1.29 mmol/l for women and hyper-triglyceridaemia: ≥2.26 mmol/l. Multivariate logistic regression
analysis was conducted to determine factors independently associated with dyslipidemia.

Results: The study population was composed of 481 males (M) and 960 females (F), with a sex ratio of 0.5. Mean cholesterol was higher in
women (5 mmol/l±1.01) than in men (4.8 mmol/l±0.92). Only 24.9% of men and 29.1% of women had normal HDL cholesterol levels. Women
had higher levels of hypercholesterolemia and LDL cholesterolemia than men (p<10-6). Multivariate analysis showed that dyslipidemia was
independently and statistically significantly associated with age ≥40 years (p<10-3), physical inactivity (p<10-3) and obesity (p=0.025).

Conclusion: As a result of the epidemiological situation of dyslipidemia, the promotion of an active lifestyle seems essential. In addition,
nutritional education improves the lipid profile by promoting weight loss and balancing lipid consumption.

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