Control of non-conformities in the pre-analytical phase at the Bacteriology Laboratory of the Ibn Sina University Hospital in Rabat (Morocco)

##plugins.themes.academic_pro.article.sidebar##

Published Mar 8, 2022
Download
pdf
Vol. 100 No. 3 (2022): Issue Mar 2022

##plugins.themes.academic_pro.article.main##

Abdelhak Jnah
Maâmar yagoubi
Myriam Seffar
Sakina El Hamzaoui
Jamila Hamamouchi
Mimoun Zouhdi

Abstract

Introduction: The errors in the pre-analytic phase are at the origin of 60 to 85% of the errors in the results proceeded from laboratory.

Aim: To evaluate the impact of the pre-analytical phase on the received bacteriology samples received at the medical bacteriology laboratory of Ibn Sina
UH in Rabat Morocco in order to propose corrective actions.

Methods: A descriptive and quantitative study of the non-conformities of the pre-analytical phase identified in the central laboratory of medical bacteriology of
the Ibn Sina hospital in Rabat over a period of 6 months (from January 01 to July 01, 2020). It concerned samples from various clinical services and care units of
Ibn Sina Hospital, as well as external samples. In order to act on these various dysfunctions, we used quality tools such as the Pareto chart and from Ishikawa.

Results: We counted 424 cases of pre-analytical NC on 14468 samples received to the Central Laboratory of Bacteriology or 2.93%. These are mainly errors
of sample identification and patient identity (59.66%), quality and quantity of samples (25.02%) and problem of conditions of transport and packaging (15.32%).

Conclusion: Its mastery requires firstly, a close collaboration between the various services, prescribers, samplers and biologists and secondly the
respect of each stage of this phase by the hospital staff.

##plugins.themes.academic_pro.article.details##

References

  1. Forsman RW (1996). Why is the laboratory an afterthought for managed care organizations? Clin. Chem. 42:813-816.
  2. Arrêté de la ministre de la santé n°2598-10 relatif au guide de bonne exécution des analyses de biologie médicale. Bulletin Officiel 2010; 5892 :2046-2050. Disponible sur : http://www.sgg. gov.ma/Portals/0/profession_reglementee/Dec_2598.10_ Fr.pdf
  3. Cheminel V, Prévosto J.-M, Muraillat D, Renard C, et al. Mise en place d’un manuel assurance qualité dans un laboratoire de biologie hospitalière. Ann Biol Clin 2000 ; 58 : 228 32. Disponible sur : https://www.jle.com/fr/revues/abc/edocs/ mise_en_place_dun_manuel_dassurance_qualite_dans_un_ laboratoire_de_biologie_hospitaliere_50763/article.phtml
  4. Breijo S, Pelisse C, Theveny A , Traigneau F, Schabad C, et al. Improvement of the pre-examination phase of medical biology exams at the Henri Mondor University Hospitals: a pilot study. Ann Biol Clin (Paris). 2020 Dec 1;78(6):686-690. doi: 10.1684/abc.2020.1593.
  5. Norme ISO 9000. Systèmes de management de la qualité — Principes essentiels et vocabulaire. Afnor, 2015. Disponible sur : https://www.boutique.afnor.org/fr-fr/norme/ nf-en-iso-9000/systemes-de-management-de-la-qualite-principes-essentiels-et-vocabulaire/fa171778/1515
  6. Elargoubi A, Mastouri M, Najjar M-F. Management de la phase pré-analytique: expérience pratique au laboratoire de microbiologie de l’hôpital Fattouma Bourguiba de Monastir. Annales de Biologie Clinique ; 2014. Page 25 PMID: 25336137 DOI: 10.1684/abc.2014.0992
  7. Circulaire n °34/09 relative au système de santé et à l’offre de soins (BO N 5962 du 21-07-2011). Disponible sur : https://www.sante.gov.ma/Reglementation/Pages/systemede-santé-et-offre-de-soins.aspx.
  8. Circulaire du CHUIS 2007 aux services médico-techniques, relative à la mise en place une politique de management qualité et aux exigences du GBEA. Disponible sur : http:// www.churabat.ma/index.php/2020-07-21-10-25-52/2020-07- 21-10-30-59/2020-07-21-10-32-34/2020-07-21-10-36-22.
  9. Gris JC, Mercier E. Les constantes pré-analytiques en hémostase. Rev Fra Lab 1999 ; 1999:63–70.
  10. Cattan M, Idrissi N, Knockaert P (2008). Maîtriser les processus de l’entreprise. Edition Eyrolles. pp. 266-267.
  11. Poonam G, Mincy T, RN, Nidal S, Gracy C, et al. A Quality Improvement Initiative to Reduce Rejected Laboratory Samples and Enhance Specimen Acceptability. The Joint Commission Journal on Quality and Patient Safety Volume 47, Issue 8, August 2021, Pages 519-525 https://doi. org/10.1016/j.jcjq.2021.04.005.
  12. Bertrand D (2001). Accréditation et qualité des soins hospitaliers. Adsp. 35:17. Disponible sur : https://www.hcsp. fr/explore.cgi/adsp?clef=67
  13. Chauvel AM. Méthodes et outils pour résoudre un problème: 30 outils pour améliorer la qualité de votre organisation. Paris: dunod 1996.
  14. Erbault M, Glikman J, Ravineau MJ, Lajzerowicz N, Orvain J, et al. Méthodes et outils des démarches qualité pour les établissements de santé, guide méthodologique 2000. Disponible sur: http://www.has-santé.fr.
  15. Eguela J.P, Sampol J. « L’étape pré-analytique en biologie médicale » Revue Française des Laboratoires, Novembre 1999, n 317, p.25.
  16. Etablissement Français du Sang EFS - Manuel de prélèvement du laboratoire d’immuno-hématologie érythrocytaire 05/ 05/20 14 page 5(15).
  17. Delaport G. Manuel des Prélèvements. Laboratoire Delaporte 2009. Disponible sur : http://www.Labo-delaporte. fr/doc/Manuel des prélèvements
  18. Bonini P, Plebani M, Ceriati F. Erros in laboratory medicine. Clinical chemistry 2002; 48:692-698.
  19. El Hani Y, Lamrani Alaoui H, Mahassini N, Radi L, et al. Risk analysis and management of nonconformities of the pre-analytical phase in a university testing laboratory of bacteriology. J. Med. Lab. Diagn. 2014; Vol. 5(1), pp. 1-10, DOI: 10.5897/JMLD2013.0084.
  20. Hinckley CM (2003). Make no mistake-errors can be controlled. Qual Saf. Health Care. 12:359-365, DOI: 10.1136/qhc.12.5.359.
  21. Observatoire prospectif des Métiers et des qualifications dans les Professions Libérales OMPL (2012). Étude réalisée par le cabinet Pollen Conseil pour l’OMPL. Disponible sur:https://www.ompl.fr/images/RapportsActivite/ RAPPORTACTIVITE_OMPL_2011.PDF.
  22. Dash S, Kumar Shakyawar S, Sharma M and Kaushik S. Big data in healthcare: management, analysis and future prospects. Journal of Big Data volume 6, Article number: 54 (2019).
  23. Julie A. Hammerling. A Review of Medical Errors in Laboratory Diagnostics and Where We Are Today. Laboratory Medicine, Volume 43, Issue 2, February 2012, Pages 41–44. https:// doi.org/10.1309/LM6ER9WJR1IHQAUY
  24. Larrose C, Le Carrer D. Traitement des non conformités en pratique quotidienne. Ann. Biol. Clin. 2007; 65:99-105, DOI : 10.1684/abc.2007.0032
  25. Ridoux M, Moyen AMDEC (1999). Techniques de l’ingénieur, L’entreprise industrielle. 1:4-220. Disponible sur : https:// www.techniques-ingenieur.fr/base-documentaire/genieindustriel-th6/methodes-de-production-42521210/amdecmoyen-ag4220/
  26. Norme internationale ISO 15189-2012, relative aux exigences particulières concernant la qualité et la compétence dans les laboratoires d’analyses de biologie médicale. Disponible sur : https://www.iso.org/fr/standard/42641.html
  27. Degos L, Romanex F. Manuel de certification des établissements de santé. Direction de l’Amélioration de la Qualité et de la Sécurité des Soins 2009 :100p. Disponible sur : http://optimiz-sih-circ-med.fr/Documents/HAS_manuel_ certif_v2010_12-11-2008.pdf
  28. Serge B. Internes en biologie : « rendre le biologiste incontournable dans le parcours de soins du patient ». Option Bio. 2013;487:1-3
  29. Société française de microbiologie. Phase préanalytique des analyses de microbiologie médicale. Remic. 3e édition. Paris : CMIT Alinéa Plus, 2007 : 7-14.
  30. Lima-Oliveira G, Guidi GC, Guimaraes AV, Correa JA et Lippi G. Preanalytical Nonconformity Management Regarding Primary Tube Mixing in Brazil. Journal of Medical Biochemistry. 2017 Jan; 36(1): 39–43. https://doi. org/10.1515%2Fjomb-2016-0032.
  31. Leblanc RM. Accréditation : les points critiques en préanalytique. Option Bio 2013 ; 486 : 23-4.