Intérêt du rapport tour de taille/taille dans la prédiction du syndrome métabolique chez les patients diabétiques de type 2

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Imen Sebai
Ibtissem Oueslati
Meriem Yazidi
Fatma Chaker
Haifa Abdessalem
Wafa Grira
Chiraz Amrouch
Melika Chihaoui

Résumé

Introduction: Le syndrome métabolique (SM) est défini comme un groupe de facteurs de risque de maladies cardiovasculaires.
Objectif : Déterminer le seuil optimal du rapport tour de taille / taille (RTT) permettant d’identifier le SM chez le diabétique de type 2 (DT2)
avec une sensibilité et une spécificité maximales.

Méthodes: Il s’agit d’une étude transversale ayant inclus 457 patients DT2. La pression artérielle, les paramètres anthropométriques, la
glycémie à jeun et le profil lipidique ont été mesurés. Le RTT a été calculé. Le SM a été défini selon les critères de l’IDF. La courbe ROC
a été utilisée pour identifier la valeur optimale du RTT dans le dépistage du SM avec une sensibilité et une spécificité maximales.

Résultats: La prévalence du SM était de 79,8%, elle était plus élevée chez les femmes que chez les hommes (85,5% vs 61,4%; p <10-3).
Les complications macrovasculaires étaient significativement plus élevées chez les patients atteints de SM. Le RTT était plus performant
pour prédire le SM chez les hommes que chez les femmes (l’aire sous la courbe ROC était respectivement de 0,913 et 0,761). La valeur
seuil optimale du RTT pour identifier les patients avec SM était de 0,55 chez les hommes et de 0,63 chez les femmes.

Conclusion: Le SM est fréquent chez les patients DT2. Le RTT est un outil idéal pour prédire le SM chez les hommes mais pas chez les
femmes. Cependant, des études prospectives avec des cohortes plus importantes sont nécessaires pour confirmer nos résultats.

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