Prédiction des événements cardiovasculaires dans les centres de santé primaires: une étude transversale (Monastir-Tunisie)

Résumé

Introduction: Notre objectif était de déterminer la prédiction du risque des événements cardiovasculaires chez les patients hypertendus et/ou diabétiques, à l’aide du score de Framingham à 10 ans.

Méthodes: Nous avons mené une étude transversale dans deux centres de santé primaires à Monastir. Nous avons inclus des patients avec au moins un facteur de risque cardiovasculaire conventionnel. La prédiction de l'événement cardiovasculaire a été exprimée par la médiane et l'intervalle interquartile.

Résultats: Nous avons inclus 409 patients. L’âge moyen était de 64 ans (ET=12,3), le sex-ratio était de 0,44. Le diabète de type 2 (DT2) était présent chez 278 patients (68%) et 295 avaient une Hypertension Artérielle (HTA) (72,1%).

La prédiction globale du risque pour les maladies cardiovasculaires à 10 ans était de 26,3%. Elle était de 36,6% (26,4-46,8) pour les fumeurs, 29,7% (18,2-42,5) pour l'HTA et 29,1% (18,8-43,3) pour le DT2. Elle était significativement corrélée avec le nombre de facteurs de risques cardiovasculaire. Elle était significativement plus élevées chez les hommes que chez les femmes (p <0,01) et chez les patients non contrôlés que chez les patients contrôlés (p = 0,001). La prédiction du risque de mortalité cardiovasculaire était de 3,6% (1,3-8,6).

Conclusion: Trente pour cent des patients présentant une hypertension ou un diabète pourraient développer une maladie cardiovasculaire à 10 ans. Des actions de prévention ciblées doivent être renforcées pour faire face à ce fléau.