Le questionnaire d’Edimbourg dans le dépistage de l’artériopathie des membres inférieurs chez les diabétiques type 2.

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Publiée Oct 24, 2018
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Vol. 96 No 8 (2018): Revue août 2018

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Ibtissem Oueslati
Hana Belhadj Hassen
Habib Ben Ahmed
Kahena Bouzid
Karima Khiari
Hedi Baccar
Nejib Ben Abdallah

Résumé

Objectif : Analyser les performances du questionnaire d’Edimbourg (QE) dans le dépistage de l’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) chez les diabétiques de type 2.

Méthodes :Il s’agit d’une étude transversale ayant inclus 150 patients diabétiques de type 2 non connus porteurs d’AOMI. Tous ces patients ont répondu au QE et ont bénéficié d’un examen des pouls et de mesure de l’index de pression systolique bras-cheville (IPS). L’AOMI était considérée présente pour un IPS ≤ 0,9.

Résultats : L’âge moyen des participants était de 57,46 ± 8,04 ans et le sex-ratio (Hommes/femmes) de 1,3. Le QE a révélé  une claudication intermittente chez 18 patients (12 %). A l’examen, 42 patients (28%) avaient au moins un pouls faible ou aboli au niveau des membres inférieurs.   L’IPS a révélé la préscence d’une AOMI chez 16% des patients.
La sensibilité, la spécificité, la valeur prédictive positive et la valeur prédictive négativedu QE étaient respectivement de 29, 91, 39 et 87%.
Parmi les faux négatifs (n= 17), 9 patients avaient une neuropathie périphérique (NP).

Conclusion : Chez les diabétiques, le QE avait une très faible sensibilité pour le dépistage de l’AOMI. En effet,  le taux important de faux négatifs, pouvant être expliqué en partie par la NP, a limité l’utilisation de ce questionnaire.

Mots-clés :

diabète de type 2 ; artériopathie des membres inférieurs ; claudication intermittente ; questionnaire d'Edimbourg.

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