Evaluation du dosage des métanéphrines urinaires dans le diagnostic du phéochromocytome.

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Publiée Jan 17, 2014
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Vol. 91 No 12 (2013): Revue déc. 2013

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A. Bachali Belhadj
A. Bachali Belhadj
E. Chérif Miladi
S. Bahri
A. Chaabane
H. Lamouchi
K. Khiari
N. Khalfallah
S. Ben Ammar

Résumé

Objectif: Evaluer l'apport du dosage des métanéphrines urinaires dans le diagnostic du phéochromocytome (PH) et déterminer des valeurs seuils diagnostiques.
méthodes: Il s’agit d’une étude rétrospective à propos de 87 patients pour lesquels un dosage des métanéphrines fractionnées urinaires a été demandé devant une suspicion de phéochromocytome. Les patients étaient hospitalisés aux services de Médecine Interne A et B de l’Hôpital Charles Nicolle. Deux groupes de patients ont été étudiés : un groupe phéochromocytome (n=33) atteint de PH confirmé par l’examen anatomopathologique et un groupe contrôle (n=54). Les meilleures sensibilités et spécificités ont été déterminées par l’analyse des courbes ROC (Receiver Operating Characteristics).
résultats: L’analyse des paramètres biologiques a montré que les moyennes et les écarts types des métanéphrines fractionnées urinaires du groupe phéochromocytome étaient significativement plus élevés que celles du groupe contrôle. La sensibilité et la spécificité des normétanéphrines urinaires (95% et 98,1% respectivement) étaient supérieures à celles des métanéphrines et des 3-méthoxytyramines urinaires. Nous avons observé une relation significative entre le taux des normétanéphrines urinaires et la taille de la tumeur.
Conclusion: Le dosage des métanéphrines fractionnées urinaires est un test performant pour le diagnostic du phéochromocytome.

Mots-clés :

Phéochromocytome, Catécholamines, Métanéphrine, Normétanéphrine, 3-Méthoxytyramine

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