Diagnostic échographique des grossesses extra-utérines : Etude prospective à propos de 200 cas

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N. Mathlouthi
O. Slimani
A. Fatnassi
R. Ben Temime
T. Makhlouf
L. Attia
A. Chachia

Résumé

Prérequis : la Grossesse extra utérine (GEU) est responsable de 10% de la mortalité maternelle au 1ertrimestre. Les progrès de l’échographie endovaginale, ont révolutionné le diagnostic de GEU.
But : Evaluer l’apport de l’échographie dans le diagnostic de la grossesse extra-utérine.
méthodes : Il s’agit d’une étude prospective à propos de 200 patientes hospitalisées pour grossesse extra-utérine entre juillet 2009 et juillet 2011. Toutes les patientes ont eu une échographie endovaginale.
résultats : La moyenne d’âge de nos patientes était de 25,4 ans. L’étude de l’endomètre a mis en évidence un endomètre épais en moyenne de 10,1 mm dans 152 cas. Une image évocatrice d’hématosalpinx a été observée dans 71% des cas avec une taille moyenne de 30,5mm. Un hémopéritoine était observé dans 64.5% des cas. Un sac gestationnel ectopique avec couronne trophoblastique et vésicule vitelline et un embryon a été retrouvée dans 9 cas (4.5%). Dans 51 cas aucun signe échographique pathologique n’a été noté.
Conclusion: l’échographie endovaginale est la méthode de choix dans le diagnostic de la grossesse extra-utérine. Toutefois le recours au dosage de B HCG reste encore nécessaire.

Mots-clés :

Grossesse extra utérine, Echographie endovaginale, hématosalpinx

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