Carcinome épidermoïde des lèvres: A propos de 30 cas

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Publiée Mar 7, 2013
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Vol. 91 No 2 (2013): Revue févr. 2013

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Inès Zaraa
S. Ben Taazayet
I. Dakhli
I. Chelly
Mourad Mokni
Moncef Zitouna
Amel Ben Osman

Résumé

Prérequis: Le carcinome épidermoïde (CE) labial est le principal cancer des lèvres (90%). Son pronostic est habituellement réservé de part sa localisation péri-orificielle.
But : Etudier les caractéristiques épidémio-cliniques, pathologiques,thérapeutiques et évolutives du CE des lèvres à travers une série hospitalière.
Méthodes : Etude rétrospective menée au service de Dermatologie de l’hôpital la Rabta de Tunis sur une période de 11 ans [2000-2010], colligeant tous les cas de CE des lèvres confirmés histologiquement.
Résultats : 30 cas de CE des lèvres (26 hommes et 4 femmes) avec un âge moyen de 63 ans ont été retenus. Les facteurs de risque les plus prépondérants étaient l’intoxication tabagique et l’exposition solaire chronique. L’existence d’une lésion précurseur était notée dans 11 cas. La tumeur siégeait essentiellement à la lèvre inférieure (80%), prenant un aspect ulcéro-végétant dans 21 cas. Vingt patients étaient porteurs de CE dans sa forme commune dont 19 étaient bien différenciés. Une chirurgie d’exérèse était indiquée chez 18 patients et 10 malades ont eu une radiothérapie seule. Des métastases ganglionnaires étaient observées dans 2 cas. Aucune métastase à distance n’a été objectivée. Au cours de la période de suivi (20,12 mois), deux patients sont décédés.
Conclusion : Le diagnostic de CE des lèvres est tardif et le traitement souvent délabrant. L’amélioration du pronostic repose non seulement sur le diagnostic et le traitement précoces des lésions précurseurs, mais aussi sur la photo protection et l’éviction éthylotabagique.

Mots-clés :

Carcinome épidermoïde, lèvres, Tumeur, kératinocyte

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