Atteinte sternale ou parasternale par la chaine mammaire interne dans le cancer du sein

##plugins.themes.academic_pro.article.sidebar##

Publiée Jan 28, 2013
Download
Vol. 91 No 1 (2013): Revue janv. 2013

##plugins.themes.academic_pro.article.main##

Mongi Maalej
Dalenda Hentati
Mehdi Afrit
Hanen Boudabous
Chiraz Nasr
Khalil Mahjoubi
Walid Gargouri

Résumé

Prérequis : La voussure sternale est un signe clinique non spécifique qui peut survenir au cours de l'évolution d'un cancer du sein, ce signe est révélateur d'une atteinte de la chaine mammaire interne du cancer du sein.
But : Rapporter une complication rare au cours de l’évolution du cancer du sein qui est la voussure sternale.
Méthodes: Nous rapportons 11 cas de patients atteints de cancer du sein qui ont présenté avec une masse sternale ou parasternale survenant au cours de l'évolution de la maladie néoplasique.
Résultats: L'âge moyen de nos patients était de 46 ans variant de 24 à 75 ans. Le scanner thoracique a permis le diagnostic d'un envahissement ganglionnaire de la chaine mammaire interne. La voussure sternale ou parasternale a été découverte à un stade précoce de la maladie dans 5 cas. 6 patients ont présenté ce signe clinique au cours d'une récidive loco-régionale du cancer du sein après un intervalle libre moyen de 24 mois. 7 patients présentaient des métastases synchrones. Neuf patientes ont eu une radiothérapie locorégionale et deux patientes ont été traitées par chimiothérapie systémique.
Conclusion: La voussure sternale ou para sternale est un signe clinique révélateur d'une atteinte de la chaine mammaire interne dans le cancer du sein. A ce stade, la survenue des métastases à distance est fréquente.

Mots-clés :

Cancer du sein, radiothérapie, voussure sternale, chaine mammaire interne

##plugins.themes.academic_pro.article.details##

Références

  1. Maalej M, Hentati D, Messai T et al. Breast cancer in Tunisia in 2004: a comparative clinical and epidemiological study. Bull Cancer 2008;95:5-9.
  2. Maalej M, Frikha H, Ben Salem S et al. Breast cancer in Tunisia: clinical and epidemiological study. Bull Cancer 1999; 86:302-6.
  3. Poortmans P. Elective radiotherapy of the regional lymph node areas in breast cancer. Cancer Radiother 2006;10:343-8.
  4. Maalej M, Gargouri W, Kochbati L et al. Internal mammary lymph node invasion: myth or a reality? Tunis Med 2009;87:319-22.
  5. Maalej M, Afrit M, Gargouri W, et al. Superior vana cava syndrome and internal mammary nodes in breast cancer: two cases. Tunis Med 2011;1:47-9
  6. Cserni G, Szekeres JP. Internal mammary lymph nodes and sentinel node biopsy in breast cancer. Surg Oncol 2001;10:25-33.
  7. Warnberg F, Bundred N. Will early detection of non-axillary sentinel nodes affect treatment decisions? Br J Cancer 2002;87:691-3.
  8. Tanis PJ, Nieweg OE, Olmos RAV et al. Impact of non-axillary sentinel node biopsy on staging and treatment of breast cancer patients. Br J Cancer 2002;87:705-10.
  9. Van der Ent FWC, Kengen RAM, Van der Pol HAG et al. Halsted revisited: internal mammary sentinel lymph node biopsy in breast cancer. Ann Surg 2001;234:79-84.
  10. Handley RS, Thackray AC. Invasion of internal mammary lymph nodes in carcioma of the breast. Br Med J 1954;9:61-3.
  11. Farrus B, Vidal-Sicart S, Velascp M et al. Incidence of internal mammary node metastases after a sentinel lymph node technique in breast cancer and its implication in the radiotherapy plan. Int J Radiat Oncol Biol Phys 2004;60:715-21.
  12. Veronesi U, Cascinelli N, Bufalino R et al. Risk of internal mammary lymph node metastases and its relevance on prognosis of breast cancer patients. Ann Surg 1983;198: 681-4.
  13. Shimazu K, Tamaki y, Taguchi T et al. Lymphoscintigraphic visualization of internal mammary sentinel lymph nodes with subtumoral injection of radiocolloid in patients with breast cancer. Ann Surg 2003;237:390-8.
  14. Olivier JB, Verhaeghe JL, Butarelli M et al. Anatomie fonctionnelle du drainage lymphatique du sein: apport de la technique du lymphoneud sentinelle. Ann Chir 2006;131:608-15
  15. Colleoni M, Zahrieh D, Gelber RD et al. Site of primary tumor has a prognosis role in operable breast cancer: the international breast cancer study group experience. J Clin Oncol 2005;23:1390-400.
  16. Livingstone SF, Arlen M. the extended extra pleural radical mastectomy. Ann Surg 1974;179:260-5.
  17. Huang O, Wang L, Shen K et al. Breast cancer subpopulation with high risk of internal mammary lymph nodes metastasis: analysis of 2,269 Chinese breast cancer patients treated with extended radical mastectomy. Breast Cancer Res Treat 2008;107:379-87.
  18. Bentel G, Markes L, Hardenbergh P et al. Variability of the location of internal mammary vessels and glandular breast tissue in breast cancer patients undergoing routine CT-based treatment planning. Int J Radiat Oncol Biaol Phys 1999;36:149-25
  19. Byrd DR, Dunnwald LK, Mankoff DA et al. Internal mammary lymph node drainage patterns in patients with breast cancer documented by breast lymphoscintigrams. Ann Surg Oncol 2000;8:234-40.
  20. Estourgie S, Nieweg O, Valdés Olmos R et al. Lymphatic drainage patterns from the breast. Ann Surg 2004;239:232-7.
  21. Singletary SE, Allred C, Ashley P et al. Revision of the American Joint Committee on Cancer Staging System. J Clin Cancer 2002;20:3628-36.
  22. Yu-Jing Zhang, Julia L OH, Gary J Whitman et al. Clinically apparent internal mammary nodal metastasis in patients with advanced breast cancer: incidence and local control. Int. J. Radiation Oncology Biol. Phys. 2010;15:1131-9.
  23. Irving HC, Hardy GJ. Internal mammary lymph node biopsy guided by computed tomography. Postgrad Med J 1982;58:551-3.
  24. Saarnak A, Hurkmans C, Pieters B et al. Accuracy of internal mammary lymph nodes localization using lymphosintigraphy, sonography an CT. Radiother Oncol 2002;65:79-88.
  25. Eubank WB, Mankoff DA, Takasugi J et al. 18 fluorodeoxyglucose positron emission tomography to detect mediastinal or internal mammary metastases in breast cancer. J Clin Oncol 2001;19:3516-23.
  26. Bellon JR, Livingston RB, Eubank WB et al. Evaluation of the internal mammary lymph nodes by FDG-PET in locally advanced breast cancer (LABC). J Clin Oncol 2004; 27:407-10.
  27. Hindié E. Lymphoscintigraphy can select breast cancer patients for internal mammary chain radiotherapy. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2012; 83:1081-8.
  28. Postma EL, van Wieringen S, Hobbelink MG, et al. Sentinel lymph node biopsy of the internal mammary chain in breast cancer. Breast Cancer Res Treat. 2012;134:735-41.
  29. Long H and al. Stage migration and therapy modification after thoracoscopic internal mammary lumph node dissection in breast cancer patients. Breast 2011; 20:129-33.
  30. Harris EE, Hwang W, Seyednejad F et al. Prognosis after regional lymph node recurrence in patients with stage I-II breast carcinoma treated with breast conservative therapy. Cancer 2003;98:2144-51.
  31. Fowble B, Solin LJ, Schultz DJ et al. Frequency, sites of relapse, and outcome of regional node failure following conservative surgery and radiation for early breast cancer. Int J Radiat Oncol Biol Phys 1989;17:703-10.
  32. Cranenbroek S, van der Sangen MJC, Kuijt GP et al. Diagnosis, treatment and prognosis of internal mammary lymph node recurrence in breast cancer patients. Breast Cancer Res Treat 2005;89:271-5.
  33. Hjelstuen MH, Mjaaland I, Vikström J, Dybvik KI. Radiation during deep inspiration allows loco-regional treatment of left breast and axillary-, supraclavicular- and internal mammary lymph nodes without compromising target coverage or dose restrictions to organs at risk. Acta Oncol. 2012;51:333-44.