La maladie de Takayasu en Tunisie : Etude mono-centrique de 11 cas

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Publiée Dec 11, 2012
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Vol. 90 No 12 (2012): Revue déc. 2012

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Besma Ben Dhaou
Zohra Aydi
Fatma Boussema
Fatma Ben Dahmen
Lilia Baili
Sonia Ketari
Samir Kochbati
Ouahida Cherif
Lilia Rokbani

Résumé

Prérequis : La maladie de Takayasu est une artérite inflammatoire des gros vaisseaux touchant avec prédilection l’aorte et ses branches principales. C’est une maladie vasculaire rare qui touche la femme en général avant l’âge de 40 ans.
But : Etudier les caractéristiques cliniques, biologiques, radiologiques et évolutives chez des patientes tunisiennes.
Méthodes : Nous avons colligé de façon rétrospective, 11 cas d’artérite de Takayasu sur une période de 12 ans (1999 – 2010). Les critères d’inclusion étaient ceux du collège américain de rhumatologie (ACR).
Résultats : Il s’agissait de 11 femmes, d’âge moyen au moment du diagnostic de 29.1 ans (extrêmes : 17 – 50 ans). Nous avons relevé une fréquence élevée de l’atteinte des troncs supra-aortiques (8 cas) et moindre de l’aorte abdominale (3cas). Une hypertension artérielle par sténose des artères rénales était notée dans 4 cas. Une insuffisance aortique et une hypertension artérielle pulmonaire étaient notées dans un cas. La répartition topographique de nos patients était la suivante : 3 cas de type I, 3 cas de type V et 1 cas de type IV. La corticothérapie a été instaurée chez 4 patientes. Une patiente a nécessité un traitement immunosuppresseur. Trois patientes ont eu une revascularisation chirurgicale. Après un suivi moyen de 67.5 mois, l’évolution était stable chez toutes les patientes.
Conclusion : Malgré le nombre de patients restreint dans notre étude, les données cliniques et angiographiques montrent que la maladie de Takayasu en Tunisie est comparable aux autres séries publiées et a une évolution identique.

Mots-clés :

Maladie de Takayasu ; Vascularite ; Corticothérapie

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