Evolution épidémiologique de la lithiase urinaire infantile en Tunisie

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Publiée Jul 5, 2012
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Vol. 90 No 7 (2012): Revue juil. 2012

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Akram Alaya
Abdellatif Nouri
Mohamed F. Najjar

Résumé

Prérequis : Les caractéristiques cliniques et biologiques de la lithiase urinaire de l’enfant n’ont pas cessé d’évoluer dans notre pays. Depuis les années 80 aucune étude n'a été entreprise pour déterminer l'incidence de la lithiase urinaire de l’enfant en Tunisie.
But : Evaluer l’état actuel de la lithiase urinaire de l’enfant en Tunisie.
Méthodes : Les données de l’enquête clinique portent sur 414 enfants traités pour lithiase urinaire entre 1983 et 2007 et intéressent, le sexe, le diagnostic, l’histoire et les résultats radiologiques. L’exploration biologique sanguine et urinaire a été réalisée dans 344 cas. L’analyse des calculs était réalisée par spectrophotométrie infra rouge.
Résultats : L'incidence de la lithiase urinaire chez les enfants a diminué de 0,7/10 000 enfants/an en 1991-1994 à 0,1 cases/10 000 enfants/an en 2007. La lithiase vésicale a considérablement régressé au cours des 25 dernières années (47,1% de 1982-1986 Vs 10,2% de 2002-2007). Les calculs étaient homogènes dans 31.4% de cas. Les calculs d’oxalate de calcium étaient prédominants et représentaient 36,4% des cas. Depuis les années 80, l'augmentation des calculs d'oxalates (15,6% années 80 Vs 51,5% actuellement) étaient faites au dépend de ceux de purines et de struvite.
Conclusion : Les caractéristiques épidémiologiques de la lithiase urinaire (sexe, âge, localisation et composition) ont changé en Tunisie, suite aux améliorations du niveau la vie. L’occidentalisation des pratiques alimentaires et le recul des traditions culinaires ont donné naissance à de nouveaux risques de lithiase urinaire caractérisés par la prédominance des calculs d'oxalate de calcium.

Mots-clés :

Lithiase, enfant, épidémiologie, Tunisie

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