Préparation cervicale par misoprostol avant hystéroscopie diagnostique : Etude prospective randomisée à propos de 108 cas
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Résumé
But : Evaluer les bénéfices de la préparation cervicale par 200 μg de Misoprostol administrés 2 heures avant une hystéroscopie diagnostique.
Méthodes : Eude prospective randomisée double aveugle. 108 patientes ont randomisés en deux groupes : un groupe G1 de 54 patientes ayant reçu 200 μg de Misoprostol par voie sublinguale 2 heures avant l’hystéroscopie diagnostique, et un groupe témoin G2 de 54 patientes sans préparation préalable. Les paramètres analysés étaient : le taux des patientes nécessitant une dilatation à la bougie de Hégar pour introduire l’hystéroscope, les complications de
l’hystéroscopie et les effets secondaires du Misoprostol.
Résultats : Dans le groupe Misoprostol, 5 patientes ont nécessité le recours à une dilatation mécanique du col (9.2%) contre 12 patientes (22.2%) dans le groupe témoin. Le diamètre moyen de la plus large bougie utilisée était de 5.3 mm dans le groupe Misoprostol contre 4.2mm dans le groupe témoin. Aucune différence significative n’a été retrouvée entre les deux groupes concernant le taux des complications dans les deux procédures. Chez les patientes ménopausées, aucune différence significative n’a été observée concernant le recours à une dilatation cervicale ou le taux des complications au cours de l’hystéroscopie, ainsi que chez les patientes aux antécédents d’accouchement par voie basse.
Conclusion : Aucune différence statistiquement significative n’a été observée dans cette étude entre le groupe Misoprostol et placebo, malgré un moindre recours à une dilatation cervicale et moins de complications liées à cette dilatation dans le groupe du Misoprostol.
Méthodes : Eude prospective randomisée double aveugle. 108 patientes ont randomisés en deux groupes : un groupe G1 de 54 patientes ayant reçu 200 μg de Misoprostol par voie sublinguale 2 heures avant l’hystéroscopie diagnostique, et un groupe témoin G2 de 54 patientes sans préparation préalable. Les paramètres analysés étaient : le taux des patientes nécessitant une dilatation à la bougie de Hégar pour introduire l’hystéroscope, les complications de
l’hystéroscopie et les effets secondaires du Misoprostol.
Résultats : Dans le groupe Misoprostol, 5 patientes ont nécessité le recours à une dilatation mécanique du col (9.2%) contre 12 patientes (22.2%) dans le groupe témoin. Le diamètre moyen de la plus large bougie utilisée était de 5.3 mm dans le groupe Misoprostol contre 4.2mm dans le groupe témoin. Aucune différence significative n’a été retrouvée entre les deux groupes concernant le taux des complications dans les deux procédures. Chez les patientes ménopausées, aucune différence significative n’a été observée concernant le recours à une dilatation cervicale ou le taux des complications au cours de l’hystéroscopie, ainsi que chez les patientes aux antécédents d’accouchement par voie basse.
Conclusion : Aucune différence statistiquement significative n’a été observée dans cette étude entre le groupe Misoprostol et placebo, malgré un moindre recours à une dilatation cervicale et moins de complications liées à cette dilatation dans le groupe du Misoprostol.
Mots-clés :
Hystéroscopie, Misoprostol, Dilatation cervicale##plugins.themes.academic_pro.article.details##
Références
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