La tachycardie atriale polymorphe: une cause rare de choc cardiogénique chez un nouveau né

Résumé

Prérequis : La tachycardie atriale polymorphe (TAP) ou chaotique est un trouble du rythme rare chez l’enfant, représentant moins de 1% des tachycardies supraventriculaires observées durant l'enfance. La majorité des enfants présentant une TAP sont antérieurement sains et souvent peu ou asymptomatiques. Très peu d’enfants avec TAP vont présenter une détresse cardiorespiratoire sévère mettant en jeu le pronostic vital.
But : Rapporter un nouveau cas de TAP.
Observation : Nous rapportons un cas rare de TAP révélée par une insuffisance respiratoire sévère et un choc cardiogénique chez un nouveau-né de 12 jours. L'échodoppler cardiaque a montré une communication interauriculaire type ostium secondum isolée avec une fonction ventriculaire gauche réduite. Le nouveau né a été traité avec succès par amiodarone intraveineuse. Un relais par amiodarone orale et digoxine a été fait. Quatre mois plus tard, le trouble du rythme n’a pas récidivé et la fonction ventriculaire est revenue à la normale.
Conclusion : Notre observation est originale par son association à communication interauriculaire type ostium secondum isolée et la survenue d’une insuffisance cardiaque révélant une TAP à la période néonatale.