Rôle des facteurs psychosociaux dans l’équilibre tensionnel

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Publiée Apr 2, 2010
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Vol. 88 No 4 (2010): Revue avr. 2010

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Jawher Masmoudi
Imene Trabelsi
Wassim Ketata
Leila Mnif
S Maalej
Samir Kammoun
Abdellaziz Jaoua

Résumé

Prérequis: L’hypertension artérielle (HTA) constitue un véritable problème de santé publique. Son étiopathogénie implique la conjonction de plusieurs facteurs dont les facteurs psychosociaux et environnementaux.
But : Etudier le lien entre le mauvais équilibre tensionnel et certains facteurs psychosociaux dans une population de patients hypertendus ambulatoires.
Méthodes: Nous avons mené une étude transversale ayant inclus 100 patients hypertendus suivis aux consultations de cardiologie du CHU Hédi Chaker de Sfax (Tunisie). L’anxiété et la dépression ont été évaluées par l’échelle « Hospital Anxiety and Depression Scale » (HADS). Le schème comportemental a été évalué par un entretien clinique, en référence au modèle de Friedman et Rosenman. Une fiche épidémiologique a permis de relever les éléments socioenvironnementaux, cliniques, thérapeutiques et pronostiques.
Résultats: Les facteurs les plus prédictifs d’un mauvais équilibre tensionnel, et de façon indépendante, ont été la personnalité de type « A » ou non spécifiée (p = 0,002), l’apport lipidique fréquent (p = 0,026), la mauvaise observance du traitement (p = 0,038) et la dépression (p = 0,015).
Conclusions: Plusieurs facteurs sociodémographiques et concernant les habitudes de vie sont en interrelation et impliqués dans le mauvais équilibre tensionnel. Ce qui suggère la nécessité pour un hypertendu d’adopter un comportement hygiénique rejoignant les recommandations internationales.

Mots-clés :

Anxiété, Dépression, Facteur de risque, Hypertension artérielle, Personnalité, Tunisie

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