ERYSIPÈLE SUR CICATRICE : A PROPOS DE 25 CAS

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Z HATTAB
R BATTIKH
W MADHI
J LABIDI
F AJILI
I GHARSALLAH
S ZRIBA
L MÉTOUI
N.BEN ABDELHAFIDH
N.BEN ROMDHANE
F M'SADEK
B LOUZIR
J MANAA
S OTHMANI

Résumé

L’érysipèle sur cicatrice est rarement rapporté dans la littérature en dehors de quelques cas sur cicatrice de veinectomie pour pontage coronarien. Nous avons étudié rétrospectivement sur dix ans (janvier 1998 - décembre 2007) 280 dossiers de patients hospitalisés pour érysipèle dont 25 (8,9%) ont présenté un érysipèle du membre inférieur sur cicatrice (veinectomie =18 cas; cicatrice traumatique ou post chirurgie orthopédique = 7 cas). Il s’agit de 19 hommes et 6 femmes (âge médian = 63 ans). Le délai d’apparition de l’érysipèle par rapport à la date de la cicatrice variait de 8 mois à 26 ans. Tous les patients avaient au moins un facteur de risque de survenue d’érysipèle. Sous antibiothérapie (durée moyenne = 15 j), l’évolution a été caractérisée par la survenue de deux cas d’abcèdation. Huit patients (32%) ont gardé un lymphoedème. Sur les quatorze patients suivis, quatre (28,5%) ont eu une récidive de l’érysipèle et ce malgré une antibioprophylaxie secondaire chez trois d’entre eux.

Mots-clés :

cicatrice, érysipèle, pontage coronarien, veinectomie,

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