Appendicite aigue sur hernie crurale étranglée

Résumé

Prérequis: La présence de l’appendice dans le sac d’une hernie crurale, appelée encore la hernie de De Garengeot, est une situation rare, découverte fortuitement au cours de la cure de hernie. La découverte d’une appendicite aigue dans le sac d’une hernie crurale étranglée est encore plus rare.
But: Rapporter une nouvelle observation
Observation: Nous rapportons le cas d’une patiente âgée de 45 ans, hospitalisée en urgence pour une tuméfaction douloureuse de l’aine droite, située au dessous de la ligne de Malgaine, irréductible et non impulsive à la toux, sans troubles du transit. Le diagnostic de hernie crurale étranglée était retenu. La patiente était opérée en urgence par une incision inguinale droite. L’ouverture du sac avait trouvé un appendice phlegmoneux associé à un épanchement séro-hématique. Il a été réalisé une appendicectomie, une résection du sac herniaire associées à une pariétorraphie selon la technique de Mac Vay. Les suites opératoires étaient simples.
Conclusion: Les chirurgiens devraient être avertis de cette forme atypique et rare aussi bien de l’appendicite aigue que de la hernie crurale.