L’hématome Périgénital. Diagnostic et prise en charge

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Dorra Zeghal
Mehdi Kehila
Sami Mahjoub
Foued Ben Brahim
Hatem Rajhi
Faouzia Zouari

Résumé

Objectifs : discuter les aspects diagnostiques et thérapeutiques de l’hématome périgénital ; complication rare du post partum qui peut engager le pronostic vital.
Observations : Nous rapportons 4 cas d’hématomes péri-génitaux : colligés au service C de gynécologie obstétrique du centre de maternité de Tunis. Dans deux cas nous nous sommes limités à une surveillance et dans les deux autres nous avons eu recours à l’embolisation radiologique.
Conclusion : Le diagnostic est évoqué devant un état de choc inexpliqué du post-partum avec douleurs périnéales. La prise en charge doit être rapide, associant réanimation, chirurgie et embolisation radiologique.

Mots-clés :

Thrombus génital, Hématome génital, Hémorragie post-partum, Embolisation

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Références

  1. Sadoul G. Traumatismes des voies génitales basses et du périnée consécutifs à l'accouchement. Encycl Med Chir Paris, France, Urgences 1986;24213 A10 7:5 p.
  2. Riethmuller D, Pequegnot-Jeannin C, Rabenja CA, Koeberle Ph, Schaal JP, Maillet R. Une cause rare d'hémorragie du post-partum : le thrombus génital. J Gynecol Obstet Biol Reprod 1997; 26 : 154-158.
  3. Jacquetin B, Boulleret C, Fatton B. Thrombus génitaux. In: CNGOF. Mises à jour en gynécologie obstétrique tome XXII, 1998:347.
  4. Pelage JP, Laissy JP. Prise en charge des hémorragies graves du post-partum : indications et techniques de l'embolisation artérielle. J Radiol 2006;87:533-40.