PNEUMOCOCCAL INFECTION AND HAEMOLYTIC UREMIC SYNDROME

Résumé

Pré-requis : Le syndrome hémolytique et urémique est une des causes majeures d’insuffisance rénale chez l’enfant. Il s’agit d’une microangiopathie thrombotique associant une anémie hémolytique, une thrombopénie et une insuffisance rénale. Le syndrome hémolytique et urémique associée à la diarrhée est dénommé SHU typique ; le pneumocoque est rarement en cause de syndrome hémolytique et urémique, dénommé SHU atypique.
But : rapporter deux observations d’infections invasives à pneumocoque compliquées d’un syndrome hémolytique et urémique
Observation : le premier enfant a présenté une pleuropneumopathie à pneumocoque et le second une pneumonie et une méningite à pneumocoque. Les enfants étaient âgés de moins de 1an et ont nécessité la dialyse avec amélioration de la fonction rénale dans un cas. L’évolution a été fatale dans l’autre cas
Conclusion : l’infection invasive à pneumocoque peut se compliquer d’une forme sévère de syndrome hémolytique et urémique d’où l’importance de dépister cette complication précocement afin d’améliorer la prise en charge.