ADAPTATATION D’UNE ECHELLE DES SIGNES NEUROLOGIQUES A L’ENFANT SOUFFRANT DE TROUBLE ENVAHISSANT DU DEVELOPPEMENT

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S Halayem
A Bouden
I Amado
M Odile
M.Odile Krebs
K Tabbane
M Halayem

Résumé

Prérequis : les signes neurologiques mineurs sont un marqueur endophénotypique de la schizophrénie, et leur présence dans les troubles envahissants du développement (TED) appuie la théorie de l’existence d’un spectre des psychoses. Ces signes sont évalués par des échelles standardisées qui ne sont pas adaptées à l’évaluation des enfants souffrant de TED.
But : Le but de ce travail est de proposer une adaptation à l’enfant d’une échelle de signes neurologiques mineurs déjà employée chez les sujets adultes souffrant de schizophrénie.
Méthodes : 21 enfants souffrants de TED (dont onze enfants souffrant de trouble autistique et dix enfants souffrant de troubles envahissants du développement non spécifiés) âgés de 6 à 12 ans, appariés par âge, sexe et par niveau cognitif à 21 témoins, ont été inclus. Les outils d’évaluation étaient l’échelle des signes
neurologiques mineurs de Krebs et al., adaptée après une étude pilote et avec l’accord de ses auteurs ; les matrices progressives de Raven pour le niveau cognitif ; et l’ADI-R pour le diagnostic des troubles.
Résultats : Les patients avaient significativement plus de difficultés en ce qui concerne le score total (p=0,001), la coordination motrice (p=0,008), l’intégration motrice (p=0,000), et l’intégration sensorielle (p=0,001). Il n’y avait pas de différence entre patients et témoins en ce qui concerne les mouvements anormaux et la qualité de la latéralisation.
Conclusion : Cette adaptation de l’échelle de Krebs et al. constitue un outil prometteur pour l’évaluation des SNM chez l’enfant, en particulier celui souffrant de TED. Un travail de validation, sur une population plus étendue est indiqué.

Mots-clés :

roubles envahissants du développement, signesneurologiques mineurs

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