TRAITEMENT CHIRURGICAL DES LÉSIONS MAMMAIRES INFRACLINIQUES : RÉSULTATS PRÉLIMINAIRES DU PROGRAMME DE DÉPISTAGE DE L’ARIANA.

Résumé

Objectif : Décrire les caractéristiques radiologiques et anatomopathologiques des lésions infra-cliniques et les indications et résultats des traitements chirurgicaux des lésions mammaires dépistées par le biais du programme de dépistage mammographique du cancer du sein du gouvernorat de l’Ariana l’organisme national de la famille et de la population(ONFP)
Matériel et méthodes : Il s’agit d’une étude rétrospective menée en 2005 et 2006 concernant les patientes recrutées par le programme pilote de dépistage mammographique du cancer du sein du gouvernorat de l’Ariana de l’ONFP. Les femmes étaient explorées par deux incidences radiologiques et faisaient partie des consultantes des centres de l’ONFP.
Résultats : Nous avons colligé 22 patientes de notre service qui ont eu une exérèse chirurgicale après repérage radiologique et/ou échographique d’une lésion infra-clinique suspecte du sein dont 10, recrutées par le biais du programme de dépistage systématique. Pour ces dernières, la mammographie avait objectivé des lésions classées B.I.R.A.D.S 4 dans 7 cas et B.I.R.A.D.S 5 dans 3 cas. L’étude histologique définitive avait conclu à la bénignité dans 4 cas et à la malignité dans 6 cas. Ainsi, cette collaboration a permis de dépister 3 cas de carcinome intracanalaire et 3 cas de carcinome canalaire infiltrant.
Conclusion : L’exérèse chirurgicale après repérage de lésions infracliniques du sein permet de diagnostiquer et de traiter des lésions bénignes à haut risque ainsi que des cancers à un stade précoce. C’est une technique fiable dont les indications doivent être sélectionnées à partir de critères cliniques et para cliniques stricts, actuellement dans les pays développés, largement devancée par les techniques de radiologie interventionnelle.