La tunisie Medicale - 2022 ; Vol 100 ( n°011 ) : 800-803
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Résumé
Introduction : L’amylose pseudo-tumorale ou amyloïdome est une lésion nodulaire en rapport avec un dépôt amyloïde abondant et pouvant mimer cliniquement une tumeur maligne. Son diagnostic étiologique nécessite la recherche d’une pathologie infectieuse, d’une maladie de système ou d’un lymphome sous-jacent. La localisation parotidienne est exceptionnelle et seulement 4 cas d’amyloïdome de la parotide ont été rapportés dans la littérature entre 1988 et 2021 (recherche faite sur PubMed). Observation : Nous rapportons le cas d’une femme de 60 ans, diabétique et hypertendue, qui s’est présentée pour une tuméfaction isolée de la région parotidienne droite, non accompagnée de paralysie faciale ni d’adénopathie cervicale. Une parotidectomie superficielle droite avec examen extemporané étaient pratiqués. Histologiquement, la tuméfaction était en rapport avec un dépôt amyloïde abondant sans lésion tumorale. A l’étude immunohistochimique, l’amylose était de type AA. L’association à un syndrome de Gougerot-Sjögren était confirmée. Conclusion : L’association amyloïdome parotidien et syndrome de Gougerot-Sjögren est rare. Le diagnostic histologique peut s’avérer difficile et le dépôt amyloïde peut être responsable d’une lésion pseudo-tumorale. Il est donc nécessaire de confirmer le diagnostic et de faire une enquête étiologique pour rechercher une pathologie sous-jacente.
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Références
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