La tunisie Medicale - 2021 ; Vol 99 ( n°04 ) : 441-448
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Résumé

Introduction

Le cancer du sein est une affection fréquente et grave. Il représente la première cause de mortalité et de morbidité par cancer chez la femme en Tunisie et dans le monde.

Notre objectif est d’analyser les caractéristiques clinico-pathologiques et évolutives des patientes suivies au pôle de carcinologie de la région du Nord-Ouest tunisien.

Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective, menée sur une période de 6 ans allant du 1er janvier 2011 au 31 décembre 2016 et qui a colligé 114 patientes présentant un carcinome mammaire invasif non métastatique traitées au pôle de Carcinologie du Nord-Ouest tunisien.

Résultats

Parmi les 289 patientes traitées au service de carcinologie médicale de l’hôpital régional de Jendouba pour carcinome mammaire invasif sur une période de 6 ans 114 patientes avaient un carcinome mammaire localisé, elles ont fait l’objet de notre étude. L’âge moyen était de 51 ans. Le carcinome canalaire infiltrant était le type histologique le plus fréquent (95,6%). La taille histologique moyenne était de 29,3 mm. Le grade SBR II était majoritaire (57%). L’envahissement ganglionnaire histologique était retrouvé dans 50,9%. Des emboles vasculaires étaient identifiés dans 23,7% des cas et des engainements périnerveux dans 21,9% des cas. Le sous-type moléculaire le plus fréquent était le Luminal B. Après discussion en réunion de concertation pluridisciplinaire, les patientes ont reçu un traitement locorégional : chirurgie, radiothérapie et un traitement systémique : chimiothérapie, hormonothérapie. Après un suivi médian de 45 mois, la SG et la SSP à 5 ans étaient respectivement de 85,6% et de 79,2%.

Conclusion

Le cancer du sein dans la région du Nord-Ouest de la Tunisie se caractérise par sa survenue à un âge jeune, l’importance de la taille tumorale et l’envahissement ganglionnaire, la fréquence de carcinome mammaire inflammatoire et surtout par la prédominance du profil moléculaire Luminal B et HER2 neu.

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