La tunisie Medicale - 2020 ; Vol 98 ( n°012 ) : 1017-1023
[ Vu 919 fois ]
Résumé

Introduction : la cardiotoxicité reste la complication la plus invalidante de la chimiothérapie anticancéreuse surtout si elle se manifeste par une défaillance cardiaque. Un dépistage précoce de l’atteinte myocardique, avant l’altération de la FEVG permettrait d’instaurer les mesures nécessaires afin d’éviter l’évolution vers l’insuffisance cardiaque.
Objectif : Détecter précocement la cadiotoxicité de la chimiothérapie anti-cancéreuse, à travers des paramètres cliniques, échocardiographiques et biologiques.
 Méthodes : Etude prospective comparative sur des patients traités par une chimiothérapie anti-cancéreuse pour tout type de cancer confondu. Chaque patient a bénéficié avant sa première cure de chimiothérapie, ainsi que trois semaines après, d’une évaluation clinique, électrocardiographique, échocardiographique et d’un dosage des marqueurs biologiques.
Résultats : l’interrogatoire avec les patients s’est acharné à la recherche des signes évocateurs d’insuffisance cardiaque ;  ces données ont été vérifiées avec celles de l’échographie cardiaque avec une étude exhaustive de la fonction biventriculaire gauche et droite respectivement les suivantes :pour l’étude du VG (FEVG (Tei) : avant CT :67.75±5.53, après CT 64,7 ±5,6%,p=0.002 ; FEVG (SBP) :avant CT : 64.5±3.83, après CT 61,85 ±1,9%, p<0.001 ;SLGVG :avant CT :-21.85±1.9, après CT : -20.08 ±1.63%,p<0.001) et pour l’étude du VD (TAPSE : avant CT :22.9±3.02, après CT : 21±2,86, p=0.014 ; SLGVD : avant CT :-23.42±2.69, après CT :-21.67 ±2.6%, p=0.004 ). Les variations des taux de troponines et de BNP n’étaient pas significatives.
Conclusion : la chimiothérapie anticancéreuse présente des effets néfastes cardiovasculaires qui peuvent être dépistés et contrôlés essentiellement par un suivi clinique et échocardiographique  et prévenus par  l’utilisation d’agents protecteurs.

Mots Clés
Article
Espace membre
E-mail :
Mot passe :
Mémoriser Mot de passe oublié S'inscrire
Archives
2021
Janvier
Février
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Septembre
Octobre
Novembre
Décembre
Mots-clés
Enfant traitement pronostic Chirurgie diagnostic Tunisie Maladie de crohn dépistage Cancer Cancer du sein Coelioscopie Immunohistochimie tuberculose Mortalité Ostéoporose
Newsletter
S'inscrire pour recevoir les newsletters
E-mail :
Partagez
Rejoignez-nous !