La tunisie Medicale - 2020 ; Vol 98 ( n°011 ) : 763-771
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Résumé

Objectif: Evaluer l’efficacité de l’Hygiène des Mains (HM) dans la prévention des infections et de la transmission des agents pathogènes, dans un contexte épidémique, en milieux communautaire et hospitalier.
Méthode: Il s’agit d’une revue systématique de la littérature basée sur une requête documentaire, conduite sur PubMed, à travers l’équation de recherche suivante: «("Hand Hygiene"[All Fields] OR "Hand Disinfection"[All Fields]) AND ("Epidemics"[All Fields] OR "Pandemics"[All Fields]) ». Ont été incluses toutes les publications qui se rapportaient à l’efficacité de l’intervention préventive de l’HM, dans un contexte épidémique.
Résultats: Au total, 16 publications ont été incluses, dont la majorité ont prouvé l’efficacité de l’HM et sa promotion dans la réduction des infections en période d’épidémie. Dans un essai clinique, la promotion de l’HM dans un groupe «intervention» a diminué significativement la prévalence des infections (24,4% vs 11,1%). Deux revues systématiques ont montré l’efficacité de l’HM dans la prévention de la transmission des germes avec des OR variant entre 0,54 et 0,62. Quatre études cas-témoin et trois études transversales ont conclu à l’effet protecteur de l’HM avec des OR variant entre 0,06 et 0,71. Une étude cohorte a montré que la faible adhésion aux recommandations d’HM était associée à un taux d’infection plus important (77,5% vs 95%; p=0,02). Une seule revue systématique n’a pas conclu à l’efficacité de l’HM dans le contexte épidémique.
Conclusion: L’efficacité de l’HM dans la lutte contre les épidémies, a été démontrée. Elle serait tributaire de l’engagement et de la participation active de tous les intervenants; D’où la nécessité d’augmenter l’accessibilité à ses différentes méthodes et de la promouvoir par l’éducation et la sensibilisation.

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