La tunisie Medicale - 2011 ; Vol 89 ( n°01 ) : 121
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Pré requis : L’hémangioendothéliome hépatique infantile est l’une des tumeurs primitives les plus fréquentes du foie. Elle représente 2% de toutes les néoplasies de l’enfant et 5% de toutes les tumeurs hépatiques.
But : Rapporter l’observation d’un enfant porteur d´hémangioendothéliome hépatique et rappeler les difficultés thérapeutiques de cette tumeur.
Observation : Il s’agit de la patiente Oumaima, âgée de 4 ans ayant été admise dans notre service en l’an 2000 pour prise en charge d’une hépatomégalie isolée dont l’exploration radiologique a conclu à une grosse tumeur hyper-vascularisée. Le dosage de l’α Foetoprotéine est normal. L’histologie a confirmée le diagnostic d’Hémangioendothéliome infantile. Devant l’inopérabilité de la tumeur, elle a été traitée de façon consécutive par une corticothérapie à forte dose, une embolisation suivie d’une chimiothérapie CO (Vincristine, Endoxan), suivie d’une radiothérapie et d’une cure d’Interferan α. Malgré cette escalade thérapeutique, la malade est décédée par progression de la tumeur.
Conclusion : Nous insistons sur les difficultés rencontrées dans le traitement de l’hémangioendothéliome infantile.

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